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斜視矯正

斜視矯正

斜視矯正

斜視(squint)是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。共同性斜視以眼球無運動障礙、第一眼位和第二眼位斜視度相等為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限,復視,可為先天性,也可因外傷、或全身性疾病導致。 斜視的患者因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導致視力發育不良而造成弱視。

斜視矯正項目

  • 手術部位: 眼部
  • 治療方法: 外科手術
  • 手術時長: 1-2小時
  • 手術費用: ¥20000-50000
  • 麻醉方式: 全麻
  • 手術材料: 常規外科
  • 拆線時間: 2-3天
  • 住院時間: 無需住院
  • 康復時間: 1-2月
  • 手術后遺癥:

斜視矯正治療方式

斜視矯正治療方式

(一)共同性斜視

矯正存在的屈光不正,促進視力良好發育。治療弱視眼,正位視訓練,戴鏡半年不能矯正的斜視可手術治療。手術主要是調整肌肉間的不平衡,對較強的肌肉予減弱,對較弱的肌肉增強其作用。

(二)麻痹性斜視

1、治療病因:外傷、炎癥、腫瘤和高血壓。

2、藥物治療:維生素B1、維生素B12和ATP,糖皮質激素和抗生素對神經炎及肌炎有效,肉毒桿菌毒素A內直肌注射可治療急性外展神經麻痹或內直肌痙攣。小于10三棱鏡度數的斜視可應用適度三棱鏡。

3、祛除病因且麻痹肌已停止發展6個月后可考慮手術治療。

斜視矯正日常護理

(一)向病人及其家屬宣教恢復正常視功能的有關知識。

(二)指導共同性斜視患兒進行以下處理,力爭恢復正常的雙眼視力。

1、積極矯正屈光不正

(1)2歲以上即可戴鏡矯正,并指導病人及其家屬用松緊帶固定于頭部,注意安全,防止意外。

(2)治療三個月后如斜視完全消失,繼續戴鏡,并治療弱視或進行正位視訓練,每半年復查一次屈光度。

(3)如三個月后仍有斜視,則治療弱視,使雙眼視力平衡,然后接受手術矯正。

2、治療弱視:指導病人進行弱視治療,并注意隨訪觀察效果。

3、指導病人進行正位視訓練,糾正異常視網膜對應,發展患兒的同時視及融合力。

(三)手術前后的護理

1、按外眼手術護理常規進行護理。

2、心理護理:進行耐心細致的解釋工作,爭取病人及其家屬積極配合。

3、術后包扎雙眼,使手術眼在術后得到休息,防止縫線因眼球轉動而被撕脫,囑病人勿自行去掉健眼敷料。

4、術后有明顯復視且有一定融合力者應指導病人做矯正訓練。

5、觀察術眼情況,如發現結膜炎癥,分泌物增多,則應去除敷料,戴小孔鏡,并注意用抗生素眼藥水滴眼,囑病人自行控制眼球運動,以防止撕開縫線。

6、兒童術后應繼續指導弱視訓練,以鞏固提高視功能。

(四)全麻病人按全麻術后護理常規進行護理。

(五)心理護理和健康教育

注意做好與病人及其家屬的溝通工作,及時解釋和說明病情,通過多種形式及時了解病人的心理活動及需求并予以滿足,以取得病人對治療和護理的配合。鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。術后交代注意事項,囑病人注意眼部衛生。做好出院指導,告訴病人用藥的具體方法、復診的時間、飲食、休息及有關注意事項,以利康復。

斜視矯正優點和缺點

優點

使斜眼患者恢復正常視力、視野

缺點

手術過后需要一段時間來恢復與適應

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